Tujuan rekam medis Rumah Sakit

untuk menyediakan catatan lengkap dan akurat tentang sejarah kesehatan, diagnosis, perawatan, dan tindakan medis yang telah diberikan kepada seorang pasien. Rekam medis memiliki peran penting dalam pelayanan kesehatan dan berkontribusi pada berbagai aspek dalam perawatan pasien serta manajemen rumah sakit. Beberapa tujuan utama dari rekam medis adalah sebagai berikut:

1. Kontinuitas Perawatan: Rekam medis membantu mencatat informasi kesehatan pasien dari kunjungan ke kunjungan, serta dari satu fasilitas kesehatan ke fasilitas kesehatan lainnya. Hal ini memastikan kontinuitas perawatan dan memungkinkan profesional kesehatan untuk memahami kondisi dan riwayat kesehatan pasien secara menyeluruh.
2. Diagnosis dan Perencanaan Perawatan: Rekam medis menyediakan informasi yang diperlukan untuk membantu dalam diagnosis penyakit dan perencanaan perawatan yang sesuai dengan kondisi pasien.
3. Pengambilan Keputusan Medis: Rekam medis memberikan dasar informasi bagi para profesional kesehatan dalam mengambil keputusan medis yang tepat dan berdasarkan bukti.
4. Evaluasi Respons Terhadap Perawatan: Dengan melacak perkembangan dan respons pasien terhadap perawatan, rekam medis membantu dalam menilai efektivitas perawatan yang telah diberikan.
5. Pengawasan Kualitas Pelayanan Kesehatan: Rekam medis digunakan sebagai alat untuk mengawasi dan mengevaluasi kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan oleh rumah sakit atau fasilitas kesehatan lainnya.
6. Penelitian dan Pengembangan Ilmu Kesehatan: Data dari rekam medis dapat digunakan untuk penelitian dan pengembangan ilmu kesehatan, yang berkontribusi pada penemuan pengetahuan baru dan pengembangan terapi medis yang lebih baik.
7. Keamanan Pasien: Rekam medis membantu mengidentifikasi alergi, riwayat penyakit, atau masalah kesehatan lainnya yang dapat mempengaruhi keamanan pasien selama perawatan.
8. Pengawasan Kepatuhan Regulasi: Rekam medis memastikan bahwa rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya mematuhi regulasi dan standar yang berlaku dalam pengelolaan data kesehatan pasien.
9. Pelaporan dan Klaim Asuransi: Rekam medis juga digunakan untuk keperluan pelaporan, klaim asuransi, dan administrasi rumah sakit serta untuk memproses pembayaran.

Dengan mencapai tujuan-tujuan tersebut, rekam medis berperan sebagai alat penting dalam memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas, aman, dan efisien bagi pasien serta berkontribusi pada perbaikan dan inovasi dalam sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan.